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　　報銷條件

正常參保居民醫(yī)保

　　一般門診報銷和住院報銷，都只需帶上醫(yī)?？ㄖ苯铀⒖?。

　　住院報銷標準

　　基本醫(yī)療保險醫(yī)保住院報銷標準：

　　居民醫(yī)保一檔參保人員住院政策范圍內(nèi)費用在基本醫(yī)保起付標準以上至支付限額以下的部分，由統(tǒng)籌基金按以下比例支付：

　　一檔參保人在三級醫(yī)療機構(gòu)報銷比例為50%；在二級醫(yī)療機構(gòu)報銷比例為70%。

　　二檔參保人在二級醫(yī)療機構(gòu)報銷比例為75%；在三級醫(yī)療機構(gòu)報銷比例為55%。

　　未成年人在上述基礎(chǔ)上相應(yīng)提高5個百分點。

　　居民大病保險報銷標準：從2022年1月1日起，將大病保險起付線調(diào)整為15412元/人·年。

　　特別說明：

　　參保人員在一個自然年度內(nèi)發(fā)生的符合重慶市城鄉(xiāng)居民大病保險報銷的自付費用首次或累計超過起付標準以上的，由大病保險按比例支付。

　　自付費用，指參保人員住院和特殊疾病中的重大疾病門診發(fā)生屬于居民醫(yī)?；饒箐N范圍的醫(yī)療費用，由居民醫(yī)?；鸢匆?guī)定初次報銷后，再由參保人員負責支付的費用。

　　普通門診報銷標準

　　1、門診報銷比例：一級醫(yī)療機構(gòu)60%；二級醫(yī)療機構(gòu)40%；三級醫(yī)療機構(gòu)不報銷。

　　2、年報銷限額：一檔參保人300元；二檔參保人500元。

　　3、起付線標準：三級醫(yī)療機構(gòu)不報銷；二級醫(yī)療機構(gòu)起付標準為200元；一級及以下醫(yī)療機構(gòu)不設(shè)起付標準。